重用生地可止泻?

admin 2020-03-09人浏览过

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  地黄为玄参科植物地黄的新鲜或枯燥块根,新鲜者称为鲜地黄,枯燥或逐渐烘焙至约八成干者称为干地黄,二者统称生地黄,均有清热凉血养阴的成效。

  

  鲜地黄其气大年夜寒,清热凉血感化较为凸起,而干地黄较鲜地黄苦寒之性有所减轻,以甘寒为主,益阴养血清热成效较佳。

  生地黄味甘苦,性凉;成效:清热生津,滋阴养血。主治阴虚发热,消渴,吐血,衄血,血崩,月经不调,胎动不安,阴伤便秘。

  补肾填精

  《内经》言:精缺少者,补之以味。仲景以肾气丸补肾之阳,钱乙以六味地黄丸补肾之阴。张景岳基于临床,提出千古名句:善补阳者,必欲阴中求阳,则阳得阴助而生化无量;善补阴者,必欲阳中求阴,则阴得阳升而来源不竭。创制左、右归丸,大年夜行补肾之道,临床疗效卓越,从而得“张熟地”之美名。

  临床中多种肾病罕见气阴两虚。依据笔者多年的不美观察,临床伴或不伴随口干喜饮、五心烦热、腰酸疼痛等肾阴虚症状,但见舌质红即为肾阴虚的表现。不管何种肾病,不管应用激素与否,但见舌质红,便可应用。临床之际,经常还见到一些病人,早期舌质其实不红,但在应用激素后舌质渐突变红,有些病人会出现焦躁掉眠、颜面发红等阴虚阳亢、阴虚生热的表现,均为生地应用指征。

  应用生地,必当重用,通俗30克以上。如此应用,不只可以清晰改良症状,而且对尿蛋白的消弭有十分清晰后果。常配伍黄芪培土利水,芡实补肾固精,生地养阴填精。三味者相伍培补脾肾,标本兼治,治疗肾病蛋白尿,疗效甚佳。

  舌质红是生地的应用指征,然则,兼夹证亦很多。有在阴虚基础上有兼虚寒者,有兼水湿者,有兼脾虚者,有兼肝郁者。兼虚寒者当佐以补虚散寒,兼水湿者当佐以行水利湿;兼脾虚者当佐以健脾益气,兼肝郁者当佐以疏肝解郁。否则会变生他证,误认为生地反感化而轻言生地不能用。其实,生地反感化很少,偶有便溏,减生地用量,酌加山药、葛根便可。

  活血通痹

  把生地了解为一味养阴补肾药是不够的。肾病中常川乌和生地配伍,养血蠲痹除顽疾。川乌辛温燥烈而散寒止痛效佳,生地养血通脉而除痹性良。二者相伍可用于各类痹症,如风湿性、类风湿性关节炎,坐骨神经痛,强直性脊柱炎等。

  生地一味不只仅热痹可用,寒痹亦可用。《神农本草经》记录:“干地黄,味甘、寒,主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积累,除痹。生者尤良。”明确指出身地可“逐血痹”,而且指出“除痹。生者尤良”《医学衷中参西录》记录:“地黄能滋阴养血,大年夜剂服之,使阴血充分。”